На главную Написать письмо Сделать стартовой Добавить в избранное
Внимание
Данное лекарство можно найти и заказать с доставкой по Москве и Росии:

Дексаметазон, тбл 500мкг №10
Дексаметазон, р-р д/инъ 4мг 1мл №5
Дексаметазон, капли гл. 0.1% 5мл
Дексаметазон, тбл 500мкг №10
Дексаметазон, тбл 500мкг №50
Дексаметазон лэнс, капли глазные 0.1% фл 10мл
Дексаметазон, р-р д/инъ 4мг 1мл №25
Дексаметазон, сусп.глазная 0.1% фл 10мл

Поиск дексаметазон в аптеках
Сайт Аллерголог
Главная :: Сотрудничество :: Гостевая :: Обратная связь
ДЕКСАМЕТАЗОН

ДексаметазонФармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 2-3 ч. Выводится почками.
При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

Показания

Для приема внутрь: болезнь Аддисона - Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).
Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).
Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь при тяжелых заболеваниях в начале лечения назначают до 10-15 мг/сут, поддерживающая доза может составлять 2 - 4.5 мг и более в сут. Суточную дозу делят на 2-3 приема. При использовании небольшими дозами дексаметазон назначают однократно утром.
При парентеральном применении вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также периартикулярное и внутрисуставное введение. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозу снижают с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения.
При применении в офтальмологии при острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: при кратковременной терапии - уменьшение толерантности к глюкозе; при длительной терапии возможно развитие синдрома Иценко - Кушинга, гипергликемия вплоть до стероидного диабета, надпочечниковая недостаточность, особенно во время стресса (при травме, хирургической операции, сопутствующих заболеваниях).
Со стороны обмена веществ: гиперлипопротеинемия, гепатомегалия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при кратковременной терапии - брадикардия, артериальная гипотензия, коллапс (особенно при быстром введении больших доз), аритмии, остановка сердца; при длительной терапии возможна дистрофия миокарда.
Со стороны ЦНС: при длительной терапии возможны нарушения настроения, психозы, повышение внутричерепного давления, головокружения, головные боли, судороги,
Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, задняя подкапсулярная катаракта, экзофтальм. При длительном применении дексаметазона в офтальмологической практике возможно повышение внутриглазного давления; при истончении роговицы существует опасность перфорации.
Со стороны пищеварительной системы: при кратковременной терапии возможны тошнота, рвота, развитие стероидной язвы желудка; при длительной терапии возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: при длительной терапии возможно повышенное тромбообразование.
Дерматологические реакции: при длительной терапии возможны эритема лица, истончение и ранимость кожи, петехии, экхимозы, стрии, панникулит, замедление заживления ран.
Побочные эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: при кратковременной терапии - снижение иммунитета; при длительной терапии возможно более частое возникновение инфекций и усугубление тяжести их течения.
Прочие: усиление потоотделения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дексаметазону.
Системные микозы, инфекционные поражения суставов и околосуставных тканей, ожирение III-IV степени (при назначении внутрь).
Для применения в офтальмологической практике: вирусные и грибковые заболевания глаз, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Беременность и лактация

В период беременности (особенно в I триместре), а также в период лактации дексаметазон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушений роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с НЯК, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, системном остеопорозе, миастении, артериальной гипотензии. Осторожность также необходима при применении дексаметазона у пациентов с выраженной артериальной гипертонией, сахарным диабетом, психическими заболеваниями и гипоальбуминемией. При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие дексаметазона может усиливаться. При исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться.
При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Дексаметазон в форме таблеток, раствора для инъекций и глазных капель включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия; с диуретиками - возможно усиление выведения калия; с противодиабетическими средствами - возможна гиперкалиемия; с производными кумарина - возможно ослабление антикоагулянтного эффекта; с рифампицином, фенитоином, барбитуратами - возможно ослабление эффекта дексаметазона; с гормональными контрацептивами - возможно усиление действия дексаметазона; с НПВС - возможно усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ; с празиквантелем - возможно уменьшение его концентрации в крови.

Информация о препарате взята с сайта http://www.apteka-ifk.ru

Комментарии:
31 0 Ирина
19.05.2010 00:05 0
А мне назначали Дексаметазон, чтобы забеременеть.
Я покупала его в интернет-аптеке Еврофарм. Он там всегда есть и стоит нормально:
http://evropharm.ru
32 0 натали
18.04.2009 23:34 0
незнаю, почему у вас такой дефицит-но у нас в Казани его полно!
33 0 Стета
04.04.2007 12:47 0
Всем привет.
Я нашла просто неисчерпаемые запасы декса в Москве.
http://www.apteka-ifk.ru/art/4602/
В аптеке говорят, что у них хватит на всех (в разумных пределах).
34 0 Соня
29.03.2007 22:16 0
Привет!
Советую всем как найти Дексаметазон.
Звонишь в справочную Билайн (может быть у других операторах эта услуга тоже есть) и просишь найти тебе конкретное лекарство. Говоришь район, который тебе подходит, а тебе оператор предлагает варианты аптек.
Мне сегодня по Северо-Востоку предложили 2 аптеки: в одной остались только ампулы, в другой купила послидние 10 пачек.
Всем советую очень удобная услуга, правда не бесплатная.
35 0 Ярослава
27.03.2007 16:08 0
Добрый день, дамы.
Если для кого еще актуальна информация о приобретении Дексаметазона.
Вчера лекарство появилось в сети аптек Ригла (не во всех, конечно). Я купила KRKA ул. Бирюлевская, д.7, от м. Царицино 7мин на маршрутке. Всего привезли 100 упак по 10 табл/0,5мг
36 0 Светлана
27.03.2007 11:06 0
Дексаметазон пропал во всей России, сколько не пыталась заказать в других городах, всё в пустую. Кстати, самый лучший дексаметазон выпускают в Словении, компания KRKA.
37 0 Anturium
15.03.2007 15:47 0
Метипред-аналог Декса, в аптеках есть. А 500р за пачку Декса- это уже перебор. Да и где гарантии, что это Именно Дексаметазон, а не аспирин?!!!!!!!!!!!! В аптеках говорят, что Декс в Москве будет в конце марта.
Модератор:
Дексаметазон уже появился в аптеках. Но пока его количество ограничено. Советую набрать впрок.
38 0 алексей
14.03.2007 15:24 0
to master: если у вас еще осталось лекарсттво как с вами связаться? мой тел 8926 515 85 57
39 0 Лена
10.03.2007 02:00 0
Хочу обратить общее внимание на первое сообщение от master134:500 руб.-пачка- это Вы уважаемый мастер охренели! Я на 4 месяце беременности и мне показано это лекарство( как и многим впрочем).Всем кто живёт в Москве и области: в централизованных аптеках не найти 100%! я купила чисто случайно в какой-то рядовой аптеке( без громкого названия).За одну пачку 20табл. отдала 44-20! Поэтому даже если это 50 табл в упаковке, то сами понимаете реальную цену !Так что кому не лень,поищите в маленьких аптеках. А 500руб.- извините но товарищу мастеру пора бы подумать не только о себе! И голову проверьте!Наживаться на том что люди не могут найти необходимое им лекарство-ПОДЛО!
40 0 Master134
08.03.2007 00:46 0
добрый вечер сам долго искал это лекарство сейчас после лечения осталось 2 пачки по 50таблеток в каждой надумаете пишите (1пачка-500р)
Всего сообщений: 47. Всего страниц: 5.
Добавить комметарий
Это интересно
Партнёры
Это интересно
Препараты для лечения аллергии
Препараты для профилактики аллергии